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(中央社記者張榮祥台南21日電)52歲陳姓婦女清晨外出本月折扣散步,突然天旋地轉,以為是內耳不平衡,閉眼休息未改善,就醫服藥後,一下床走路卻嘔吐,被檢出是小腦出血,趕緊住院治療。

成大醫院急診部醫師楊朝詠今天指出,陳女士有糖尿病及高血壓病史,散步時出現天旋地轉,合併有噁心嘔吐等症狀;陳女以前曾發生過這種情形,以為是內耳不平衡。

陳女閉眼休息後,病症未改善,送急診治療,初步檢查沒有手腳無力、口齒不清或吞嚥困難,走路也沒有明顯平?感變差,經止暈止吐藥物治療,暈眩改善。陳女原本想回家休息,但一下床走路又開始天旋地轉及嘔吐,被檢出是小腦出血,住院治療1星期後出院。

楊朝詠表示,掌管身體平?感的器官,有內耳的前庭系統、腦幹、小腦,當中一個出現問題,就可能引發暈眩;一般內耳前庭系統引起的暈眩,稱為周邊型暈眩,也就是內耳不平衡;由腦幹或小腦引起的,稱為中樞型暈眩。

周邊型暈眩占大部分比例,常見原因包括良性陣發性姿勢性暈眩(或稱耳石症)、前庭神經炎、梅尼爾氏症等。

中樞型暈眩常見原因有腦幹或小腦中風,又分為缺血性中風及出血性中風,嚴重的可能引發腦水腫和顱內壓上升造成昏迷,或壓迫腦幹的生命中樞,造成心肺衰竭。

楊朝詠說,因暈眩求醫的病人不少,有些人以為暈得較厲害就是腦中風,這是不正確的觀念,有時周邊型暈眩造成天旋地轉,反而比中樞型嚴重,不能以症狀的嚴重程度來區分,要從病史及神經學檢查著手。

周邊型病人多合併聽力受損、耳鳴等病史,若有感冒等呼吸道感染,也可能引起內耳前庭系統發炎暈眩。

中樞型可能合併有複視、說話不清、手腳無力、平衡感明顯變差、劇烈頭痛等症狀,若有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心臟病、年紀大於55歲等中風的高風險因子,更需特別小心。

腦中限定風和三高(高血壓、糖尿病、高血脂)息息相關,尤其是高血壓患者,天氣變冷會導致人體血管收縮,造成血壓升高,讓血壓不容易控制,更增加中風的危險性。1051221

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者吳哲豪彰化12日電)港鐵發生縱火案,在彰化中州科大觀光與休閒管理系擔任助教的張欣茹傷勢嚴重,系主任鍾起岱在臉書發文,要師生不要擔心。

學校也將在明天發起黃絲帶祈福活動,邀請全校師生在校園綁黃絲帶及寫祈福卡,期盼張欣茹早日康復。

香港地下鐵日前發生縱火案,多名民眾受傷,其中來自台灣的張欣茹傷勢嚴重,而領有講師證的張欣茹在彰化中州科技大學觀光與休閒管理系擔任系辦公室助教,學校得知消息後立即通知家人,協助處理照料事宜。

中州科大休閒觀光與休閒管理系系主任鍾起岱今天在臉書發文說明欣茹的狀況有比較穩定,「謝謝大家的關心,學校董事長及校長等人都非常關心,校長已召集成立專案小組注意事情的發展,目前也在商討要如何進一步給予協助」,他也要同學不要擔心,注意自己的安全。

而學生也在臉書發文下方留言,希望張欣茹早日康復,也有學生幫她祈禱。

除了在臉書發文之外,學校也計畫明天早上在校園發起黃絲帶活動,準備在學校的淮園廣場繫黃絲帶、寫集氣卡,一起為張欣茹集氣祈福,祈願她早日痊癒,恢復健康。1060212

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